株式会社ウェブワン - インターネットサービスのウェブワン
ホスティングサービス
WebONEインターネットサービス 加入申込書
| 申込年月日 | 年 月 日 | ||
| 申込コース区分 | □A♭コース □D♭コース □Ｍ♭コース | ||
| 支払い方法 | □年払い □月払い | ||
| 会員区分 | □個人 □非営利団体 □法人 | ||
| 氏名フリガナ | |||
| 氏名又は担当者名 | 印 | ||
| 住所 | 〒 | ||
| 電話・FAX番号 | 電話 （ ） FAX （ ） | ||
| 電話回線名義人名 | (フリガナ ) | ||
| 日中の連絡先 | （ ） （会社・自宅・携帯） | ||
| 勤務先又は団体・法人名・所属部署 | フリガナ
| ||
| 希望する メールID | ユーザ１ | ユーザ２ | ユーザ３ | ユーザ４ | ユーザ５ | |
| 第１希望 | ||||||
| 第２希望 | ||||||
| 第３希望 |
D♭コースで独自ドメイン利用希望の方はご記入下さい。
| ドメイン | □取得済み □取得申込 |
| 備考・ご紹介者名 |
 独自ドメインについて |
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